«Забота о суставах без лишней химии: травы, правильное питание, упражнения и современные рекомендации для здоровья коленей и спины.»
Как понять, какая стадия артроза?
Прогноз при артрозе коленного сустава зависит от стадии болезни. На ранних этапах можно замедлить разрушение хряща и сохранить подвижность, а на поздних стадиях без комплексного лечения риск потери функции сустава значительно возрастает.
На первой стадии артроза симптомы обычно слабо выражены: может появляться лёгкая скованность по утрам или дискомфорт после нагрузки. Изменения в хрящевой ткани минимальны, но уже начинается её истончение. На этом этапе болезнь проще всего замедлить — помогают контроль веса, умеренная физическая активность и профилактическое лечение.
01
Хрящ слегка истончается, есть микротрещины.
Боль редкая, только после долгой нагрузки.
УЗИ/МРТ показывает начальные изменения.
Полного восстановления хряща не будет, но прогрессирование можно полностью остановить.
Если снизить вес, делать ЛФК и поменять привычки → 90–95% пациентов живут без боли.
Операция почти никогда не нужна.
5–10% людей без лечения переходят к стадии 2 в течение 5–10 лет.
Стадия 2 — умеренный артроз
На второй стадии артроза боль и скованность становятся более ощутимыми, особенно после длительной активности или в начале движения. Хрящ заметно истончается, могут появляться костные разрастания (остеофиты). Подвижность суставов снижается, иногда возникает хруст. На этом этапе важно комплексное лечение, чтобы замедлить прогресс болезни и сохранить активность.
02
Хрящ сильно истончается, появляются участки оголённой кости.
Боль регулярная, особенно при ходьбе и нагрузке.
Возможна скованность по утрам или «стартовая боль».
Если ничего не делать — за 5–10 лет переходит в стадию 3 у ~50% пациентов.
Если подключить ЛФК, снижение веса, физиотерапию, ношение трости — у 70–80% людей боль уменьшается на 50% и более, можно сохранять подвижность десятилетиями.
Эндопротезирование требуется лишь у 10–20% (чаще при большом лишнем весе или при травмах).
Стадия 3 — выраженный артроз
На третьей стадии артроза боль становится постоянной, усиливается даже в покое и мешает повседневной активности. Хрящ сильно разрушен, суставная щель сужена, а костные разрастания ограничивают движение. Часто наблюдаются отёки и деформация сустава. Без активного лечения на этом этапе высок риск перехода болезни в последнюю, инвалидизирующую стадию.
03
Хрящ почти отсутствует — кость трётся о кость.
Сустав деформируется, появляется «Х-образная» или «О-образная» форма ног.
Боль постоянная, может быть и в покое.
Без операции боль почти не уходит, но можно уменьшить её на 20–40% за счёт снижения веса, ЛФК, трости и обезболивающих.
40–60% пациентов с выраженным артрозом колена со временем приходят к эндопротезированию.
Даже после замены коленного сустава >90% пациентов возвращаются к активной жизни.